A Reumatologia é a especialidade que avalia e trata as doenças médicas do aparelho locomotor, patologias que podem afetar as articulações, ossos, músculos, tendões, bem como bolsas sinoviais.

As doenças Reumáticas

A classificação das doenças reumáticas faz-se de acordo com o envolvimento preferencial de determinadas estruturas músculo-esqueléticas:

 As que afetam preferencialmente as Articulações:

• Artroses (patologia médica mais frequente do aparelho locomotor);
• Diferentes formas de artrite (Artrite Reumatoide, Espondilartrites Idiopáticas, relacionadas com a Psoríase ou Doenças Inflamatórias Intestinais, entre outras);
• Artrites Metabólicas relacionadas com perturbações do ácido úrico (Gota), ou a cada vez mais frequente doença de pirofosfato de cálcio no idoso;
• Grande número de doenças inflamatórias que podem expressar-se por inflamação articular, tais como: Lúpus Sistémico, Síndroma de Sjögren, Doença de Behçet, etc..

 As que têm envolvimento preferencial do Osso:

• Osteoporose (é sobretudo esta patologia a de maior prevalência neste item).

Patologia da Coluna Vertebral, sobretudo da região lombar, muito frequente na prática    clínica e que necessita de diagnóstico diferencial:

• Lombalgia inespecífica (o mais comum);
• Expressão de doença grave (patologia tumoral, infeciosa, inflamatória ou metabólica).

Patologia Periarticular (frequente na prática clínica),

• Tendinopatias (com envolvimento localizado dos tendões);
• Bursopatias (com envolvimento das bolsas sinoviais);
• Síndromas de expressão nervosa: Periférica (Síndroma do Canal Cárpico) ou Difusa (Fibromialgia).

Como se manifestam as doenças Reumáticas

As manifestações clínicas mais comuns das patologias do aparelho locomotor são dor, limitação dos movimentos, tumefação articular e rigidez articular.

É crucial uma avaliação detalhada do tipo de dor, sobretudo no que concerne a localização, duração, ritmo, referenciação ou irradiação.

Na patologia inflamatória, são elementos diferenciais no diagnóstico as manifestações extra-articulares como presença de psoríase cutânea ou ungueal, diarreia, manifestações da pele ou mucosas, oculares, cardiopulmonares, neurológicas, etc.

Medidas Preventivas nas Doenças Reumáticas

Na Prevenção Primária o objetivo é o evitar da doença, eliminando fatores de risco específicos, na Secundária reduzir a progressão de uma fase latente ou assintomática da doença à fase sintomática da mesma, na Terciária pretende-se atrasar ou limitar o impacto da doença reumática instalada, tratando- a, no objetivo de evitar/limitar a incapacidade ou morte prematura.

 Note-se que na prevenção das doenças reumáticas é absolutamente favorável um diagnóstico precoce, sendo esta precocidade necessariamente decisiva na prevenção Terciária no sentido da maximização de um bom prognóstico.

Técnicas Reumatológicas disponíveis:  

• Artrocentese Diagnóstica;
• Sinoviortese com Hexacetonídeo de Triancinolona;
• Infiltração das partes moles;
• Infiltração Articular;
• Viscossuplementação.