O cancro da mama é o tipo de cancro mais frequente entre as mulheres em Portugal e uma das principais causas de mortalidade feminina. A deteção precoce é fundamental: quando diagnosticado numa fase inicial, as hipóteses de cura ultrapassam os 90%.

O que é a mamografia?

A mamografia é um exame radiológico simples e rápido que permite identificar alterações no tecido mamário, mesmo antes de surgirem sintomas ou nódulos palpáveis. Trata-se do principal exame de rastreio do cancro da mama, reconhecido internacionalmente como o método mais eficaz para reduzir a mortalidade associada a esta doença.

Benefícios do rastreio mamográfico

• Deteção precoce: permite identificar lesões malignas em fases iniciais, aumentando a eficácia do tratamento.
• Tratamentos menos invasivos: tumores detetados precocemente tendem a exigir cirurgias menores e menor recurso a quimioterapia.
• Redução comprovada da mortalidade: os programas de rastreio populacional reduzem significativamente o número de mortes por cancro da mama.

Riscos e limitações

Embora seja um exame seguro, é importante conhecer as suas limitações:

• Exposição a radiação: mínima e dentro dos limites considerados seguros.
• Resultados falso-positivos: podem levar a exames adicionais e ansiedade desnecessária.
• Resultados falso-negativos: embora raros, podem ocorrer, especialmente em mamas densas.
• Sobrediagnóstico: algumas lesões detetadas poderiam não evoluir para cancro clínico significativo.

O equilíbrio entre benefícios e riscos é amplamente favorável à realização do exame conforme as recomendações de rastreio.

Rastreio do cancro da mama em Portugal

Em Portugal, o Programa de Rastreio do Cancro da Mama é coordenado pela Liga Portuguesa Contra o Cancro e pelos Agrupamentos de Centros de Saúde (ACES), integrando o Serviço Nacional de Saúde (SNS).

As recomendações nacionais são:

A nova norma da DGS, publicada em dezembro de 2024, alargou o rastreio do cancro da mama para incluir mulheres entre os 45 e os 74 anos, substituindo a antiga faixa etária de 50 a 69 anos. A alteração, que começou a ser implementada em março de 2025, visa alinhar Portugal com as recomendações europeias, permitindo um diagnóstico mais precoce e uma maior equidade no acesso a cuidados de saúde

Assim sendo o rastreio está recomendado para mulheres entre os 45 e 74 anos: devem realizar uma mamografia de dois em dois anos (periodicidade bienal).

O rastreio é gratuito, realizado por convocatória enviada à residência da utente, com possibilidade de marcação direta junto das unidades móveis ou centros de diagnóstico credenciados.

Populações de risco acrescido

Algumas mulheres apresentam um risco superior ao da população geral, devendo iniciar vigilância mais precoce e personalizada. São consideradas de risco acrescido as mulheres com:

História familiar de cancro da mama ou do ovário (sobretudo familiares de 1.º grau afetados antes dos 50 anos).

Presença de mutações genéticas (por exemplo, BRCA1 ou BRCA2).

História pessoal de cancro da mama, doença mamária proliferativa atípica ou radioterapia torácica em idade jovem.

Nestes casos, o rastreio deve ser individualizado, podendo iniciar-se a partir dos 35–40 anos (ou até mais cedo, conforme avaliação médica), e incluir mamografia anual associada a ressonância magnética mamária, conforme orientação de um especialista.

Como é realizada a Mamografia?

A Mamografia é um exame radiológico realizado num aparelho médico denominado Mamógrafo. São obtidas imagens das glândulas mamárias em vários planos através de uma compressão do tecido mamário. 

Que exames complementares que podem ser necessários?

Mediante o resultado da Mamografia, pode, em alguns casos, ser necessário complementar o estudo com outros exames adicionais, nomeadamente a Ecografia Mamária, Ressonância Magnética Mamária e Biópsia.

A mamografia é uma ferramenta essencial na luta contra o cancro da mama. O rastreio regular permite salvar vidas, reduz o impacto dos tratamentos e melhora a qualidade de vida das mulheres.

Participar no programa de rastreio é um gesto simples, rápido e seguro — mas que faz toda a diferença.